domingo, 3 de marzo de 2019

Luxación acromioclavicular (Clasificación de Rockwood)

https://clinicalgate.com/4-orthopaedic-emergencies/


https://www.ortho-teaching.feinberg.northwestern.edu/cases/shoulder/case8/answer.html

  • Tipo I: esguince de los ligamentos acromioclaviculares con estabilidad de la articulación. No cambios radiográficos. Tratamiento conservador. 

  • Tipo II: rotura de los ligamentos acromioclaviculares, con ligamentos coracoclaviculares indemnes. Inestabilidad parcial de tipo horizontal. La radiografía puede ser normal o mostrar una luxación poco significativa. Tratamiento conservador. 
  • Tipo III: rotura total de los ligamentos acromioclaviculares y coracoclaviculares. La articulación es inestable, con una luxación que puede verse con mayor claridad en proyecciones axilares. La distancia coracoclavicular es menor de 25 mm. El abordaje terapéutico pasa por el tratamiento conservador con o sin cirugía. 
  • Tipo IV: luxación posterior del extremo distal de la clavícula dentro o a través del trapecio. Tratamiento quirúrgico. 
  • Tipo V: es una forma más severa del tipo III. En este caso se ha producido una rotura de la fascia deltotrapecial, observándose una distancia coracoclavicular que supera los 25 mm. Tratamiento quirúrgico. 
  • Tipo VI: luxaciones muy raras. La clavícula se desplaza inferiormente, quedando alojada en posición subcoracoidea. Tratamiento quirúrgico. 

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