miércoles, 29 de noviembre de 2017

Complicaciones postratamiento del ictus isquémico agudo

Las complicaciones son fundamentalmente:
    1. Infarto maligno: secundario a un extenso volumen final del infarto con un efecto masa precoz. Cuanto mayor sea el valor de la escala ASPECTS y mayor sea el efecto masa precoz con signos de herniación, mayor será la probabilidad de desarrollar un infarto maligno.

    http://neurocirugiacontemporanea.com/doku.php?id=infarto_maligno_de_la_arteria_cerebral_media
      2. Transformación hemorrágica del tejido infartado: la graduaremos según la escala utilizada en el estudio ECASS, la cual condicionará una actitud terapéutica y un pronóstico funcional.


      Clasificación de las transformaciones hemorrágicas según ECASS:
      • Infarto hemorrágico 1 (IH1): petequias de pequeño tamaño en los márgenes del infarto. 
      • Infarto hemorrágico 2 (IH2): petequias confluentes en el interior del infarto sin efecto masa. 
      •  Hematoma parenquimatoso 1 (HP1): hematoma en menos del 30% del área de infarto con leve efecto masa.
      • Hematoma parenquimatoso 2 (HP2): hematoma en más del 30% del área del infarto con importante efecto masa. Condiciona un peor pronóstico funcional.
      • Hematoma parenquimatoso remoto (HPR): cualquier lesión hemorrágica fuera del área de infarto. 

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